*KOIRAN NIMI

*Sukupuoli: Uros Narttu

*Syntymäaika *Rekisterinumero

*OMISTAJAN NIMI

*Osoite (myös postinumero)

*Email:

*Puh:

TUTKIMUKSET

Silmätarkastustulos:

Polvitarkastustulos:

Lonkkakuvaustulos:

Lisätietoja/muuta:

VIAT

Onko koirallasi ollut rakenteellisia vikoja kuten:
kivesvika, hammaspuutoksia, purentavikaa, tyrää, häntämutkaa, töpöhäntää, luppakorvat, pehmeä karva, värivika yms.
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, mitä:

SAIRAUKSIA
Onko koirallasi/onko ollut seuraavia ongelmia – kerro tarkemmin mm. eläinlääkärin diagnoosi, oireet, missä iässä ilmeni, hoito yms.

1. Luusto, nivel tai selkäsairauksia esim. Legg-Perthes, patella luksaatio, ongelmia selässä tai nivelissä
  Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. Puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

2. Hermostollisia sairauksia esim. epilepsia, immunologinen aivo-/ aivokalvontulehdus
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. Puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

3. Sisäeriterauhasen sairauksia tai esim. Cushingintauti, diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. Puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

4. Sisäelinsairauksia: sydänsairaus, maksa- tai ruuansulatuselinten sairauksia esim. maksan vajaatoiminta, haiman vajaatoiminta, mahalaukun kiertymä, ruokatorven laajentuma, suoliston tukkiva vierasesine 
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

5. Virtsateiden tai lisääntymiselinten sairauksia esim. munuaisten vajaatoiminta, virtsakivet/kiteet, kohtutulehdus
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

6. Silmäsairauksia esim. Silmänpainetauti (glaukooma), linssiluksaatio, kuivasilmä, kaihi, entropium (ripset kääntyvät silmään päin, PPM, kirsikkasilmä (cherry eye)
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

7. Iho- ja korvasairauksia, esim. atopia, allergia, krooninen tai uusiutuva korvatulehdus
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

8. Immunologisia sairauksia esim. immunohemalyyttinen anemia (esim. AIHA), verihiutalekato
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

9. Kasvainsairaudet, syöpä
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

10. Lisääntymisongelmia tai hormonitoimintaan liittyvät ongelmat kuten epäsäännölliset juoksut, valeraskauksia, hedelmällisyysongelmia
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

11. Sairaudeksi luokiteltava luonnevika, aggressiivisuus, arkuus, apaattisuus, keskittymiskyvyttömyys tms.
Kyllä Ei

Jos kyllä, kerro tarkemmin, esim. puhkeamisikä ja miten on hoidettu:

LÄÄKITYKSET
Onko koirallasi ollut lääkityksiä, mitä:

TAPATURMAT
Onko koirallesi sattunut tapaturmia, mitä:

MIKÄLI KOIRASI ON KUOLLUT, KERRO TARKEMMIN KUOLINSYY, IKÄ YM. TARKEMMIN: 

MUUTA: